Deklaracja Członkowska
Deklaracja Członkowska
Stowarzyszenia Na Rzecz Rozwoju Wsi Gać
Proszę o przyjęcie mnie w poczet Członków Stowarzyszenia na Rzecz Rozwoju Wsi Gać z siedzibą w Gaci w charakterze członka zwyczajnego.
Oświadczam, że znane mi są cele, zadania i działania Stowarzyszenia ujęte w jego statucie. Zobowiązuje się do ich przestrzegania oraz aktywnego uczestnictwa w działalności Stowarzyszenia, regularnego opłacania składek i sumiennego wypełniania postanowień uchwał władz Stowarzyszenia, a nadto strzec godności Członka Stowarzyszenia.
Jednocześnie wyrażam zgodę na przechowywanie i przetwarzanie moich danych osobowych przez Stowarzyszenie na Rzecz Rozwoju Wsi Gać zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002 r. Nr 101 poz.926 z późniejszymi zmianami) w celach związanych z działalnością statutową Stowarzyszenia.
Przysługuje mi prawo wglądu w te dane, ich poprawianie lub uzupełnianie.
Gać, dn. . ................................ …………………..………………………
własnoręczny podpis
Dane osobowe: (prosimy wypełniać czytelnie drukowanymi literami)
1. Imię: ...............................................................................................................
2. Nazwisko: ........................................................................................................
3. PESEL: ………………………..………………………………………………………………………………..
4. Adres zamieszkania: ……………………………………………………………………………………….
..……………………………………………………..……………………………………………………………..…
5. Telefon/e-mail: ................................................................................................
..……………………………………………………..……………………………………………………………..…
- Deklaracja Czlonkowska.docx, (Wydrukuj, wypełnij i przekaż Zarządowi Stowarzyszenia)